Mindfulness մեդիտացիան (MM) կարող է արդյունավետ հանգստացնող տեխնիկա լինել ատամնաբուժական իմպլանտների վիրահատության համար, որն իրականացվում է տեղային անզգայացման տակ:
Ատամների իմպլանտների վիրահատությունը տևում է 1-2 ժամ։ Պրոցեդուրայի ընթացքում հիվանդները գրեթե միշտ անհանգստություն են զգում, ինչը հանգեցնում է հոգեբանական սթրեսի և սիմպաթիկ գործունեության ավելացմանը, ինչպիսիք են զգոնության բարձրացումը, արյան ճնշման բարձրացումը, քրտնարտադրությունը, արագ սրտի բաբախյունը և այլն:
| Ի՞նչ է Mindfulness մեդիտացիան (MM): Մտածողության մեդիտացիան (MM) ոչ դատողություն է ներկա պահին փորձառությունների նկատմամբ: ՄՄ պրակտիկան ներառում է ուշադրությունը կենտրոնացնել մտքերի, զգացմունքների և մարմնի սենսացիաների ներկա փորձառությունների վրա: Մարդը պարզապես դիտում է նրանց առանց դատելու, երբ նրանք առաջանում և հեռանում են: Մտածողության մեդիտացիան կիրառվում է կայուն երջանկության հասնելու համար: |
Հոգեկան հիվանդությունների և սթրեսի հետ կապված իրավիճակներում, գիտակցություն խոհ Հայտնի է, որ (MM) տալիս է օգտակար ազդեցություն, սակայն պարզ չէ, թե արդյոք այն արդյունավետ է հիվանդին կառավարելու համար անհանգստություն ատամնաբուժական համատեքստում. Հետևաբար, վերջերս անցկացված կլինիկական փորձարկումների ժամանակ հետազոտողները պարզել են, թե արդյոք ատամնաբուժական իմպլանտացիայի ընթացքում առաջացած սիմպաթիկ հիպերակտիվությունը կարող է կառավարվել ոչ դեղագործական եղանակով՝ օգտագործելով գիտակցության մեդիտացիա (MM): Արդյունքները հուսադրող են, այն ցույց է տվել, որ ՄՄ-ն կարող է արդյունավետ հանգստացնող միջոց լինել տեղային անզգայացման տակ իրականացվող ատամնաբուժական իմպլանտների վիրահատության համար:
Պատահականացված կլինիկական փորձարկումը (RCT) ուներ բուժման երկու խումբ՝ Mindfulness Group և Conventional Group:
Փորձարարական, Mindfulness խմբի հիվանդները պարոդոնտոլոգի կողմից օրական 20 րոպե տեւողությամբ մեդիտացիայի դասընթացներ են անցել ատամնաբուժական իմպլանտների վիրահատությունից առաջ՝ ստորև տրված արձանագրության համաձայն.
| Session 1- ը | Հիվանդը նստեց աթոռին և նրան հրահանգեցին փակել աչքերը և հանգստանալ և կենտրոնանալ շնչառության հոսքի վրա: Եթե պատահական միտք առաջանա, հիվանդին ասվում է, որ պասիվորեն նկատել և ընդունել այդ միտքը և պարզապես բաց թողնել «այն»՝ ուշադրությունը վերադարձնելով շնչառության սենսացիաներին: 7-ին օրվա վերջին 1 րոպեն անցկացվել է լռության մեջ, որպեսզի մասնակիցը կարողանա արդյունավետ կերպով զբաղվել գիտակցության մեդիտացիայով: |
| Session 2- ը | Հիվանդներին հանձնարարվել է կենտրոնանալ «լիարժեք շնչառության» վրա (զգայություններ քթանցքներում և որովայնում): Նիստի 7-րդ վերջին 2 րոպեն անցավ լուռ։ |
| Session 3- ը | Դա 1-ին և 2-րդ նիստերի ընդլայնումն էր: Որպես մանիպուլյացիայի ստուգում, յուրաքանչյուր սուբյեկտի հարցրեցին «արդյո՞ք նրանք զգում էին, որ իսկապես մեդիտացիա էին անում» յուրաքանչյուր մեդիտացիայի նիստից հետո: |
Պայմանական վերահսկիչ խումբը չի ստացել գիտակցության մեդիտացիայի որևէ ուսուցում:
Հոգեբանական, ֆիզիոլոգիական և կենսաքիմիական պարամետրերը հետազոտվել են State-Trait-ի միջոցով Անհանգստություն Գրապահոց (STAI-S), երկսպեկտրալ ինդեքս (BIS), կորտիզոլի մակարդակ (CL), սիստոլիկ (SBP) և դիաստոլիկ արյան ճնշում (DBP), սրտի հաճախություն (HR) և հագեցվածություն (SpO):2) պարամետրեր.
HR, SBP, DBP, SpO2, BIS միավորները և CL-ները համեմատվել են սկզբնական փուլում, անմիջապես վիրահատությունից առաջ, վիրահատության ընթացքում և վիրահատությունից անմիջապես հետո ուսումնասիրվող և վերահսկիչ խմբերի միջև:
Հետազոտական խումբը, որը բաղկացած էր այն հիվանդներից, ովքեր ստացել էին մեդիտացիայի ուսուցում, ցույց տվեց BIS միավորի զգալի նվազում (որը իրազեկման ցուցիչ է, արթուն հիվանդի մոտ BIS գնահատականը 90-ից 100 է, 40-ից պակաս արժեքները ներկայացնում են հիպնոսային վիճակ): HR-ը, SBP-ն և DBP-ը նվազել են և SPO-ն2 ավելացել է, այդպիսով բարելավվել են հեմոդինամիկ պարամետրերը: Կորտիզոլի մակարդակը (CL) նվազել է, մինչդեռ հոգեբանական պարամետրի STAI-S միավորները բարելավվել են:
RCT ուսումնասիրության արդյունքները ցույց են տալիս, որ պրոցեդուրայից առաջ 20 օր առաջ 3 րոպե տևողությամբ մեդիտացիայի ուսուցումը զգալիորեն նվազեցնում է. անհանգստություն հիվանդների մոտ ատամնաբուժական իմպլանտների վիրահատության ժամանակ. Սա հուշում է, որ գիտակցված մեդիտացիան (MM) կարող է հուսալի ռազմավարություն լինել սթրեսը կառավարելու և անհանգստություն հիվանդների մոտ ատամնաբուժական իմպլանտների վիրահատության ժամանակ.
***
Հիշատակում:
- Turer, OU, Ozcan, M., Alkaya, B. et al. Ուշադիր մեդիտացիայի ազդեցությունը ատամնաբուժության վրա անհանգստություն իմպլանտների վիրահատության ժամանակ. պատահական վերահսկվող կլինիկական փորձարկում: Sci Rep 13, 21686 (2023): https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov. Մտածողության մեդիտացիայի ազդեցությունը ատամնաբուժական իմպլանտների վիրահատության ժամանակ: ClinicalTrials.gov ID NCT05748223: Հասանելի է https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
***
