Համակարգված վերանայումը տալիս է համապարփակ ապացույց, որ աղիներում միկրոբիոտայի կարգավորումը կարող է հնարավոր մոտեցում լինել անհանգստության ախտանիշներից ազատվելու համար:
Հայտնի է, որ մեր աղիքային միկրոբիոտան՝ տրիլիոնավոր բնական միկրոօրգանիզմներ աղիքներում, կարևոր դեր ունի անձեռնմխելիության, նյութափոխանակության և հոգեկան առողջության գործում: Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ աղիքային միկրոօրգանիզմները կարող են նաև կարգավորել ուղեղի մեխանիզմները: Անհանգստություն – ինտենսիվ, չափից դուրս և մշտական անհանգստությունն ու վախը իրադարձությունների կամ իրավիճակների նկատմամբ – տարածված է հոգեկան խանգարումների և բազմաթիվ ֆիզիկական խանգարումների դեպքում, երբ ներգրավված է սթրեսը: Ախտանիշները անհանգստություն ներառում են նյարդայնություն, լարվածություն, սրտի հաճախության և շնչառության բարձրացում, քրտնարտադրություն, անքնություն և այլն: Աղիքային միկրոբիոտայի մանրէաբանական անհավասարակշռությունը կապված է անհանգստություն թեև բարելավման ուղղակի վկայություն անհանգստություն այս միկրոբիոտան կարգավորող ախտանիշները հասանելի չեն եղել:
Մայիսի 17-ին հրապարակված նոր համակարգված ակնարկում BMJ Ընդհանուր հոգեբուժություն Մի խումբ հետազոտողներ բացառապես վերանայել են անցյալում հրապարակված մարդկանց վրա կատարված պատահական վերահսկվող փորձարկումները՝ նպատակ ունենալով հետաքննել ապացույցները, որ անհանգստություն ախտանշանները կարող են բարելավվել՝ կարգավորելով միկրոօրգանիզմները աղիքներում: Նրանք ստուգեցին անցյալի գրականությունը և վերցրեցին 3334 հոդված հինգ անգլերեն և չորս չինական տվյալների բազաներից և ընտրեցին 21 հետազոտությունների կարճ ցուցակում: Այնուհետև իրականացվել է 21 ուսումնասիրությունների համակարգված գնահատում, որոնք միասին վերլուծել են շուրջ 1500 անհատների: Սուբյեկտներն ունեին անհանգստություն ախտանշանները չափվում են անհանգստություն կշեռքներ՝ անկախ դրանց ախտորոշումից։ Բոլոր ուսումնասիրություններում օգտագործվել են աղիքային միկրոբիոտան (IRIFs) կարգավորելու միջամտությունները, որոնք ներառում էին պրոբիոտիկ հավելումներ կամ դիետա փոփոխություն. Այս ուսումնասիրություններից 14-ն օգտագործել են պրոբիոտիկներ՝ որպես միջամտություն՝ պահպանելով ամենօրյա սննդակարգում օգտագործվող փոփոխությունները: Պրոբիոտիկները սննդային հավելումներ են, որոնք պարունակում են «լավ» բակտերիաներ, որոնք կարող են պայքարել «վնասակար» բակտերիաների դեմ և, հավանաբար, թույլ չեն տալիս նրանց նստել աղիքներում: Որպես այլընտրանք, բջջանյութով հարուստ բուսական սննդակարգը կարող է մեծացնել աղիքներում լավ բակտերիաները: Յուրաքանչյուր հետազոտության արդյունքը գնահատվել է անհանգստության ախտանիշների չափման միջոցով՝ օգտագործելով անհանգստության գնահատման ստանդարտ սանդղակները:
Վերլուծությունը ցույց է տվել, որ 11-ից 21 հետազոտություններում նկատվել է մեղմացնող ազդեցություն անհանգստություն ախտանիշեր՝ կապված աղիքային միկրոբիոտայի կարգավորման հետ, ինչը ցույց է տալիս արդյունավետությունը հետազոտությունների գրեթե 52 տոկոսում: 14 ուսումնասիրություններում, որոնք օգտագործում էին պրոբիոտիկների հավելումներ որպես միջամտություն, 36 տոկոս ուսումնասիրությունները պարզեցին, որ կարգավորումը արդյունավետ գործիք է ախտանիշները նվազեցնելու համար: Վերջապես, 6 ուսումնասիրություններից 7-ում, որոնք օգտագործվել են ոչ պրոբիոտիկներ միջամտությունների արդյունավետությունը 86 տոկոս է: 5 ուսումնասիրություններում, որոնք օգտագործում էին IRIF միջամտությունների մոտեցումը կանոնավոր բուժման հետ մեկտեղ, միայն ոչ պրոբիոտիկ միջամտություններ օգտագործող ուսումնասիրությունները ստացան դրական արդյունքներ, որոնք ցույց են տալիս, որ ոչպրոբիոտիկ IRIF-ի հետ համատեղ միջամտություններն ավելի արդյունավետ էին, քան միայն IRIF-ը: Սննդակարգի փոփոխությունը կարող է ավելի մեծ ազդեցություն ունենալ աղիքների բակտերիաների վրա՝ համեմատած պրոբիոտիկ հավելումների միջոցով օգտագործվող բակտերիաների հատուկ տեսակների ավելացման հետ: Հետազոտությունների մեծ մասում անբարենպաստ իրադարձություններ չեն գրանցվել, միայն թեթև բերանի չորություն, անհանգստություն կամ փորլուծություն:
Գնահատված ուսումնասիրությունների առնվազն կեսը ցույց է տվել, որ աղիներում մոդուլացնող միկրոբիոտան կարող է բուժվել անհանգստություն ախտանշանները հիվանդների մոտ՝ անկախ ախտորոշումից: Եվ ոչ պրոբիոտիկ մոտեցումը՝ սննդակարգի համապատասխան ճշգրտումներ կատարելով, ավելի արդյունավետ էր՝ համեմատած պրոբիոտիկ միջամտությունների հետ: Կլինիկական բուժման համար անհանգստություն, օգտագործվում են հոգեբուժական դեղեր. Որպես այլընտրանք, երբ հիվանդները հարմար չեն նման դեղամիջոցներ ստանալու համար, հատկապես, երբ նրանք ունեն սոմատիկ հիվանդություններ, անհանգստությունը բուժելու համար կարող են օգտագործվել պրոբիոտիկ կամ ոչ պրոբիոտիկ միջամտությունները:
***
{Դուք կարող եք կարդալ հետազոտական հոդվածի բնօրինակը` սեղմելով ներքևում նշված DOI հղումը` մեջբերված աղբյուրների ցանկում:}
Աղբյուրը (ներ)
Yang B. et al. 2019. Աղիքային միկրոբիոտայի կարգավորման ազդեցությունը անհանգստություն ախտանշանները. համակարգված վերանայում: Ընդհանուր հոգեբուժություն. http://dx.doi.org/10.1136/gpsych-2019-100056
