Գետնանուշի ալերգիայի նոր հեշտ բուժում

Խոստումնալից նոր բուժում՝ օգտագործելով իմունոթերապիա՝ գետնանուշի ալերգիան բուժելու համար՝ ժամանակի ընթացքում հանդուրժողականություն զարգացնելով:

Գետնանուշի ալերգիաԱմենատարածված սննդային ալերգիաներից մեկն այն է, երբ մեր իմունային համակարգը հայտնաբերում է, որ գետնանուշի սպիտակուցը վնասակար է: Գետնանուշ ալերգիա առավել տարածված է արդյունաբերական երկրներում երեխաների մոտ: Հրուշակեղենի կամ այլ պարենային ապրանքների գետնանուշի հետքի աննշան ազդեցությունը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիա և նույնիսկ երբեմն հոսպիտալացում: Ավելի քան 30 տոկոս դեպքերում տեղի է ունենում ծանր ալերգիկ ռեակցիա, ինչպիսին է անաֆիլաքսիան: Գետնանուշի ալերգիայի համար բուժում չկա, ինչպես նաև մինչ օրս հաստատված չեն բուժման տարբերակներ: Եթե ​​հավանության արժանանա գետնանուշի ալերգիայի որևէ բուժում, այն պետք է հիվանդին նշանակվի միայն բժշկի կողմից, և հիվանդը պետք է շարունակի օգտագործել բուժումը, որպեսզի կարողանա ցանկացած պահի պաշտպանված մնալ գետնանուշի պատահական սպառումից: իրենց կյանքում։ Նման բուժումը նույնպես այլևս արդյունավետ չէ, երբ դադարեցվի դեղատոմսը: Մարդիկ, ովքեր ունեն ալերգիա գետնանուշից, պետք է զգոն մնան իրենց ողջ կյանքի ընթացքում, և դա շատ դժվար է հաղթահարել հատկապես երեխաների համար:

Գետնանուշի ալերգենների նկատմամբ հանդուրժողականության ձևավորում

Ուսումնասիրությունն առաջին անգամ ցույց է տվել, որ գետնանուշի ալերգիա ունեցող մարդկանց համար հնարավոր է պաշտպանվել գետնանուշի ոչ միտումնավոր ընդունումից՝ ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար զգայնանալով ալերգիայի նկատմամբ: Դա արվում է գետնանուշի նկատմամբ հանդուրժողականության մակարդակը բարձրացնելով ալերգիկ նյութի նկատմամբ վերահսկվող աստիճանական ազդեցության միջոցով, որը հակառակ դեպքում կարող է լուրջ ռեակցիա առաջացնել: Մեթոդը հիմնված է իմունոթերապիայի սկզբունքի վրա և նպատակ ունի զարգացնել իմունային համակարգի հանդուրժողականությունը ալերգենի, այս դեպքում՝ գետնանուշի նկատմամբ:

Համակարգված ուսումնասիրությունը հրապարակվել է New England Journal Բժշկության անցկացվել է 551-ից 4 տարեկան 55 մասնակիցների վրա, ովքեր ունեցել են գետնանուշի ալերգիա, և նրանց տվել են փորձնական դեղամիջոցը մեկ տարի շարունակ: Այս դեղամիջոցը, որը կոչվում է AR101, սպիտակուցային փոշի է, որը ստացվում է գետնանուշից և մշակվել է Aimmune Therapeutics Inc. ԱՄՆ-ի կողմից: Այս հետազոտության մասնակիցների ընդհանուր թիվը մեծ էր, ինչպես նաև լրացուցիչ մանրամասն տվյալների վերլուծություն է կատարվել՝ համեմատած բոլոր նախորդ ուսումնասիրությունների հետ միասին: Մասնակիցների մեկ երրորդին տրվել է պլացեբո (այսինքն ընդհանրապես բացակայում է գետնանուշը), իսկ մյուսներին տրվել է գետնանուշի սպիտակուցի փոշի (գետնանուշի ալյուրից) դանդաղ աստիճանաբար, մինչև հասնեն այն չափաբաժինը (օրական մեկ գետնանուշին համարժեք), որն այնուհետև պահպանվել է մինչև օրվա վերջը: ուսումնասիրությունը։ Մասնակիցների գրեթե 80 տոկոսը հասել է այս «պահպանման» չափաբաժին, որն այնուհետև հրաժարվել է մինչև վեց ամիս: Գետնանուշի սպիտակուցը «բանավոր սննդի մարտահրավերի» մի մասն էր, որը համարվում էր ոսկու ստանդարտ սննդային ալերգիայի փորձարկումներում:

Հետազոտության վերջում մասնակիցները կարողացան հանդուրժել գետնանուշի 100 անգամ ավելի մեծ չափաբաժին, քան սկսել էին: Հետազոտության ընթացքում նկատվել է, որ ախտանիշները նույնպես մեղմ են, նույնիսկ ավելի բարձր չափաբաժինների դեպքում, համեմատած ուսումնասիրության սկզբում ավելի ցածր դեղաչափի ախտանիշների հետ: Մասնակիցների երկու երրորդն այժմ կարող էր հանդուրժել օրական երկու գետնանուշի համարժեքը, իսկ 9-12 ամիս անց մասնակիցների կեսի հանդուրժողականության մակարդակը բարձրացավ մինչև օրական չորս գետնանուշի համարժեքը: Լավագույն արդյունքները գրանցվել են 4-17 տարեկան տարիքային խմբում, այսինքն՝ երեխաներ և դեռահասներ: Միայն չնչին 6 տոկոսն է թողել ուսումը ստամոքս-աղիքային տրակտի պատճառով. մաշկ/ շնչառական և այլն կողմնակի ազդեցությունները, և հիվանդների մեկ երրորդը ունեցել է շատ մեղմ աննշան կողմնակի ազդեցություններ: Բոլոր 372 երեխաներն ալերգիկ ռեակցիա են ունեցել, թեև միայն հինգ տոկոսից պակասն է եղել ծանր: Երեխաների 14 տոկոսի մոտ նկատվել են ծանր ռեակցիաների հետևանքներ, որոնց վերահսկման համար պահանջվում է էպինեֆրին դեղամիջոց՝ հզոր հորմոն:

Բերանի իմունոթերապիայի այս տեսակը չի կարող արդյունավետ լինել բոլորի համար, ովքեր ունեն գետնանուշի ալերգիա, և հետազոտության հիմնական թերությունն այն է, որ հեղինակները նշում են, որ կարող է դժվար լինել կանխատեսել, թե ով կարող է կամ ով չի կարող օգտագործել այս բուժումը: Այնուամենայնիվ, այս ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ մոտ ապագայում կարող է հասանելի լինել կայուն բուժում, որտեղ մարդիկ, ովքեր ունեն գետնանուշի ալերգիա և ովքեր կարող են հանդուրժել այս բուժումը (այսինքն՝ օրական մեկ գետնանուշ հանդուրժել), կարող են հանդուրժել երկու գետնանուշ և այդպիսով պաշտպանվել պատահականությունից: սպառումը, որը հանգեցնում է կյանքին սպառնացող ռեակցիաների: Այս ուսումնասիրության ռեժիմին պետք է հետևել միայն փորձագետի հսկողության ներքո, և նպատակն այն չէ, որ բոլորը մեծ քանակությամբ սպառեն, այլ ավելի շուտ կարողանան հանդուրժել փոքր քանակությամբ գետնանուշ, որը կարող է բարելավել նրանց կյանքի որակը:

Գետնանուշի ալերգիան լուրջ խնդիր է հատկապես երեխաների և դեռահասների շրջանում, և այս խումբը կարող է պաշտպանված լինել գետնանուշ պարունակող սննդի պատահական կամ չմտածված օգտագործումից: AR101 դեղամիջոցը խոստումնալից տեսք ունի՝ նվազեցնելու ալերգիկ ռեակցիաների հաճախականությունն ու սրությունը գետնանուշի նկատմամբ և, հետևաբար, օգտակար է թվում: Սննդային ալերգիայի ըմբռնումը առանցքային է ծանր ալերգիկ ռեակցիաների կանխարգելման ռազմավարությունների մշակման և նաև բերանի իմունոթերապիայի մոտեցման ճիշտ կիրառման համար: Եթե ​​սա հաջողության է հասնում, ապա նմանատիպ մոտեցումը կարող է կիրառվել այլ սովորական ալերգիայի դեպքում, օրինակ՝ ձվից:

***

{Դուք կարող եք կարդալ հետազոտական ​​հոդվածի բնօրինակը` սեղմելով ներքևում նշված DOI հղումը` մեջբերված աղբյուրների ցանկում:}

Աղբյուրը (ներ)

Կլինիկական հետազոտողների PALISADE խումբը 2018, «AR101 բերանի իմունոթերապիա գետնանուշի ալերգիայի համար: New England Journal Բժշկության. (379): https://doi.org/10.1056/NEJMoa1812856

***