Նոր հույս մալարիայի ամենամահաբեր ձևի վրա հարձակվելու համար

Մի շարք ուսումնասիրություններ նկարագրում են մարդու հակամարմինը, որը կարող է արդյունավետորեն կանխել Plasmodium falciparum մակաբույծի կողմից առաջացած ամենամահաբեր մալարիան:

Մալարիա Սա հանրային առողջության ամենալուրջ խնդիրներից մեկն է ամբողջ աշխարհում: Սա կյանքին սպառնացող հիվանդություն է, որն առաջանում է մակաբույծների կողմից՝ մանրադիտակային միաբջիջ օրգանիզմներ, որոնք կոչվում են. Պլազմոդում. Մալարիան մարդկանց փոխանցվում է «շատ արդյունավետ» վարակված կնոջ խայթոցի միջոցով Անոֆելես մոծակ. Ամեն տարի մոտ 280 միլիոն մարդ տուժում է մալարիա ավելի քան 100 երկրներում, ինչը հանգեցրել է 850,00 մահվան ամբողջ աշխարհում: Մալարիան հիմնականում տարածված է Աֆրիկայի, Հարավային Ամերիկայի և Ասիայի արևադարձային և մերձարևադարձային տարածքներում: Այն ամենակարևոր արևադարձային մակաբուծական հիվանդություններից մեկն է և տուբերկուլյոզից հետո երկրորդ ամենավտանգավոր վարակիչ հիվանդությունը: Աֆրիկյան տարածաշրջանը կրում է համաշխարհային մասշտաբի անհամաչափ բարձր տեսակարար կշիռ մալարիա միայն այս տարածաշրջանում ավելի քան 90 տոկոս դեպքերի և մահերի բեռը: Երբ մակաբույծ կրող մոծակը խայթում է, մակաբույծը վարակում է մարդկանց և առաջացնում մալարիայի ախտանիշներ՝ բարձր ջերմություն, դող, գրիպի նման ախտանիշներ և անեմիա: Այս ախտանշանները հատկապես վտանգավոր են հղի կանանց և նաև երեխաների համար, ովքեր երբեմն ստիպված են լինում տառապել ամբողջ կյանքի ընթացքում հիվանդության կողմնակի ազդեցություններից: Մալարիան կարելի է կանխարգելել և նաև բուժելի, եթե այն հայտնաբերվի և բուժվի ժամանակին համապատասխան խնամքով, հակառակ դեպքում այն ​​կարող է մահացու լինել: Մալարիայի հետազոտության երկու ասպեկտ կա՝ մեկը մոծակների դեմ պայքարն է, իսկ մյուսը՝ դեղամիջոցների և պատվաստանյութերի ստեղծումը՝ վարակը կանխելու և վերահսկելու համար: Հասկանալը, թե ինչպես է մալարիայի վարակը ազդում մարդու իմունային պատասխանի վրա, կարող է օգնել կանխարգելելու համար պատվաստանյութեր ստեղծելու ավելի մեծ նպատակին: մալարիա.

Ավելի քիչ, քան 100 տարի առաջ մալարիան էնդեմիկ էր ամբողջ աշխարհում, ներառյալ Հյուսիսային Ամերիկան ​​և Եվրոպան, թեև այժմ այն ​​վերացվել է այս մայրցամաքներում: Այնուամենայնիվ, մարդասիրական նպատակներով կարևոր է, որ մալարիայի հետազոտությունները մնան արդիական, քանի որ ամբողջ աշխարհում հսկայական թվով մարդիկ տուժում են մալարիայով, և փաստորեն, երեք միլիարդ մարդ ապրում է մալարիայի համար վտանգված տարածքներում: Բազմաթիվ պատճառներ են բերվել, թե ինչու զարգացած երկրները, որոնք չեն հանդիպում մալարիայի դեպքերի, պետք է պարտավորվեն վերացնել մալարիա զարգացող և աղքատ երկրներում։ Այս պատճառները ներառում են արդարության միջոցով յուրաքանչյուր մարդու հիմնական մարդու իրավունքների ապահովումը և համաշխարհային անվտանգության ու խաղաղության ամրապնդումը: Ռիսկը միայն առողջապահական առումով չէ, քանի որ այն նաև ազդում է աշխարհի զարգացող մասերում տնտեսությունների և բնակչության կայունացման վրա, որտեղ մարդիկ գտնվում են մալարիայի վտանգի տակ՝ բարձր ծախսեր պարտադրելով ինչպես անհատներին, այնպես էլ կառավարություններին: Այսպիսով, հրամայական է, որ զարգացած երկրները հասնեն և նպաստեն ոչ միայն այս երկրների, այլ նաև իրենց երկրների տնտեսական բարգավաճմանը, քանի որ դրանք փոխկապակցված են:

Առաջընթաց մալարիայի դեմ դեղամիջոցների և պատվաստանյութերի ոլորտում

Թեև տասնամյակների ընթացքում նպատակային կանխարգելումն ու բուժումը նվազեցրել են մալարիայի դեպքերի և նաև մահերի թիվը, սակայն մալարիայի մակաբույծը շատ կոշտ թշնամի է: Դեղորայքային բուժումները հաճախ պետք է ընդունվեն ամեն օր՝ արդյունավետ լինելու համար և կարող են դժվար հասանելի լինել, հատկապես աղքատ երկրներում: Թմրամիջոցների դիմադրությունը մեծ մարտահրավեր է մալարիայի դեմ պայքարին խոչընդոտող հայտնի հակամալարիայի դեղամիջոցների համար: Այս դիմադրողականությունը սովորաբար տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ մալարիայի դեմ յուրաքանչյուր դեղամիջոց թիրախավորում է մակաբույծի որոշակի շտամը, և երբ նոր շտամներ են առաջանում (քանի որ որոշ մակաբույծներ զարգանում են և գոյատևում դեղամիջոցի հարձակումից), դեղամիջոցներն անօգուտ են դառնում: Դիմադրողականության այս խնդիրը բարդանում է խաչաձև դիմադրողականությամբ, որի դեպքում մեկ դեղամիջոցի նկատմամբ դիմադրողականությունը դիմադրողականություն է հաղորդում նույն քիմիական ընտանիքին պատկանող կամ գործողության նման եղանակներ ունեցող այլ դեղամիջոցների նկատմամբ: Ներկայումս մալարիայի կանխարգելման եզակի, բարձր արդյունավետ և երկարատև պատվաստանյութ չկա: Տասնամյակների հետազոտություններից հետո հաստատվել է մալարիայի միայն մեկ պատվաստանյութ (կոչվում է PfSPZ-CVac, որը մշակվել է բիոտեխնոլոգիական Sanaria ընկերության կողմից), որը պահանջում է չորս պատվաստում մի քանի ամիսների ընթացքում և համարվում է միայն 50 տոկոս արդյունավետություն: Պատվաստանյութերը հիմնականում անարդյունավետ են, քանի որ մալարիան ունի չափազանց բարդ կյանքի ցիկլ, և պատվաստանյութերը սովորաբար գործում են, երբ մալարիայի վարակը գտնվում է շատ վաղ փուլում, այսինքն՝ լյարդում: Երբ վարակը տեղափոխվում է արյան ավելի ուշ փուլ, մարմինը չի կարողանում ստեղծել պաշտպանիչ իմունային բջիջներ և դրանց հակամարմիններ և այդպիսով հակադրվում է այն անարդյունավետ դարձնելու պատվաստանյութի մեխանիզմին:

Նոր թեկնածուն այստեղ է:

Վերջին առաջընթացում^{1, 2} մալարիայի դեմ պատվաստանյութի հետազոտության մեջ, որը հրապարակվել է երկու հոդվածում Բժշկություն ԲնությունԳիտնականները հայտնաբերել են մարդկային հակամարմին, որը կարողացել է պաշտպանել մկներին մալարիայի ամենամահաբեր մակաբույծի վարակից, Plasmodium falciparum. Ալերգիայի և ինֆեկցիոն հիվանդությունների ազգային ինստիտուտի, Ֆրեդ Հաթչինսոնի քաղցկեղի հետազոտական ​​կենտրոնի, Սիեթլի և Ինֆեկցիոն հիվանդությունների հետազոտությունների կենտրոնի, Սիեթլ, ԱՄՆ-ի հետազոտողները առաջարկել են այս նոր հակամարմինը որպես պոտենցիալ թեկնածու՝ ոչ միայն կարճաժամկետ պաշտպանություն ապահովելու մալարիայից, այլև ասում են, որ սա նոր միացությունը կարող է նաև օգնել մալարիայի դեմ պատվաստանյութերի նախագծմանը: Հակամարմինները, ընդհանուր առմամբ, մեր մարմնի ամենամեծ և լավագույն պաշտպանական մեխանիզմներից մեկն են, քանի որ դրանք շրջանառվում են ամբողջ մարմնում և կապվում/կպչում են զավթիչների շատ հատուկ մասերին՝ պաթոգեններին:

Հետազոտողները մեկուսացրեցին մարդու հակամարմինը, որը կոչվում է CIS43, կամավորի արյունից, ով ավելի վաղ փորձնական պատվաստանյութի ավելի թույլ չափաբաժին էր ստացել: Այնուհետև այս կամավորը ենթարկվել է վարակիչ մալարիա կրող մոծակների (վերահսկվող պայմաններում): Երևում էր, որ նա վարակված չէ մալարիայով։ Բացի այդ, այս փորձերը կատարվել են մկների վրա, և նրանք նույնպես վարակված չեն եղել, ինչը ենթադրում է, որ CIS43-ը բարձր արդյունավետություն ունի մալարիայի վարակի կանխարգելման գործում: Ինչպես է իրականում աշխատում այս CIS43-ը, նույնպես հասկացվեց: CIS43-ը կապվում է մակաբույծի մակերևութային սպիտակուցի որոշակի մասի հետ՝ արգելափակելով նրա գործունեությունը և, հետևաբար, խաթարելով վարակը, որը պատրաստվում էր առաջանալ մարմնում: Այս խանգարումը տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ երբ CIS43-ը կապված է մակաբույծի հետ, մակաբույծը չի կարողանում այն ​​ներթափանցել մաշկի միջով և մտնել լյարդ, որտեղ պետք է վարակվի: Այս տեսակի կանխարգելիչ գործողությունները CIS43-ը դարձնում են պատվաստանյութի շատ գրավիչ թեկնածու և կարող են օգտակար լինել բուժաշխատողների, զբոսաշրջիկների, զինվորական անձնակազմի կամ այլոց համար, ովքեր ճանապարհորդում են մալարիա տարածված տարածքներ: Բացի այդ, նույնիսկ եթե հակամարմինը գործում է միայն մի քանի ամիս, այն կարող է զուգակցվել հակամալարիայի դեմ դեղորայքային թերապիայի հետ՝ զանգվածային դեղամիջոցների ընդունման համար՝ տոտալիզացիայի ամբողջական վերացման համար: հիվանդություն.

Սա շատ հուզիչ և հեղափոխական հետազոտություն է մալարիայի ոլորտում և այս հակամարմինի հայտնաբերումը կարող է շրջադարձային լինել այս հիվանդության թերապևտիկ միջոցների առումով: Հետաքրքիր է, որ մակաբույծի մակերեսային սպիտակուցի տարածքը, որը կապվում է CIS43-ին, նույնն է կամ պահպանվել է գրեթե 99.8 տոկոսով Plasmodium falciparum մակաբույծի բոլոր հայտնի շտամներում, այդպիսով այս տարածաշրջանը դարձնում է գրավիչ թիրախ մալարիայի դեմ նոր պատվաստանյութեր մշակելու համար, բացի CIS43-ից: Մալարիայի մակաբույծի այս կոնկրետ տարածքը առաջին անգամ թիրախավորվել է՝ դարձնելով այն նոր ուսումնասիրություն՝ ապագայում բազմաթիվ ներուժով: Հետազոտողները նախատեսում են մոտ ապագայում հետագա գնահատել նոր նկարագրված CIS43 հակամարմինի անվտանգությունն ու արդյունավետությունը մարդկանց փորձարկումներում:

***

{Դուք կարող եք կարդալ հետազոտական ​​հոդվածի բնօրինակը` սեղմելով ներքևում նշված DOI հղումը` մեջբերված աղբյուրների ցանկում:}

Աղբյուրը (ներ)

1. Kisalu NK et al. 2018. Մարդու մոնոկլոնալ հակամարմինը կանխում է մալարիայի վարակը` թիրախավորելով մակաբույծի խոցելիության նոր տեղամասը: Բժշկություն Բնություն. https://doi.org/10.1038/nm.4512

2. Tan J et al. 2018. Հասարակական հակամարմինների շառավիղ, որն ուժեղորեն արգելակում է մալարիայի վարակը ցինկսպորոզոյտի հետ կրկնակի կապվելու միջոցով: Բժշկություն Բնություն. https://doi.org/10.1038/nm.4513