Մշակվել է ցավի համար արյան նոր թեստ, որը կարող է օգնել տրամադրել օբյեկտիվ բուժում՝ հիմնված ցավի ծանրության վրա
Բժիշկը գնահատում է հիվանդի վիճակը ցավ սենսացիա սուբյեկտիվորեն, քանի որ այն սովորաբար որոշվում է հիվանդի ինքնազեկուցմամբ կամ կլինիկական հետազոտությամբ: Մի շարք երկրներում օփիոիդային համաճարակի հիմնական պատճառը ցավազրկող դեղերի չափից ավելի դեղատոմսերն են, որոնք հանգեցնում են այդ դեղերից կախվածության: Ավելի բաժանորդագրությունը տեղի է ունենում ցավն օբյեկտիվորեն չափելու մեթոդների բացակայության պատճառով: «Ցավի մակարդակի» արդյունավետ հաղորդակցությունը հազիվ թե երբևէ ձեռք բերվի կլինիկական պայմաններում, հատկապես երեխաների և տարեցների համար: Այն ցավ դեղերը շարունակաբար բաժանորդագրվել են բոլոր մակարդակների համար ցավ և սա մեծ խնդիր է ստեղծել։ Չբուժված ցավը կարող է ազդել կյանքի որակի վրա, հետևաբար ցավի համար հարմարեցված բուժում ստանալը ժամանակի կարիքն է:
Ցավի բիոմարկերների նույնականացում
բեկումնային ուսումնասիրության մեջ, որը հրապարակվել է բնություն հանդես Մոլեկուլային հոգեբուժություն, առաջին նախատիպը արյուն թեստը մշակվել է Ինդիանայի համալսարանի բժշկության դպրոցում, ԱՄՆ, որը կարող է օբյեկտիվորեն, եթե ոչ ամբողջությամբ քանակականորեն չափել հիվանդի ցավի ծանրությունը ավելի ճշգրիտ ճշգրտությամբ: Հետազոտողները ներգրավել են հարյուրավոր մասնակիցների, ովքեր հոգեբուժական հիվանդներ էին, որոնք բարձր ռիսկային խումբ էին ցավի խանգարումների համար՝ ուժեղացած ցավի զգացողությամբ և ընկալմամբ: Հետազոտողները հայտնաբերել են գենային արտահայտման կենսամարկերներ արյուն (ինչպես ստորագրությունը կամ մատնահետքը, որը յուրահատուկ է), որը կարող է օբյեկտիվորեն որոշել մեկի ցավի ծանրությունը: Այս բիոմարկերները մոլեկուլներ էին, որոնք կարող են արտացոլել հիվանդության ծանրությունը, օրինակ՝ գլյուկոզայի մեջ արյուն շաքարախտի բիոմարկեր է: Որոշ բիոմարկերներ, ինչպիսիք են MFAP3-ը, նախկինում չեն ունեցել ցավի մեջ ներգրավված լինելու ապացույց, մինչդեռ շատ ուրիշներ եղել են գոյություն ունեցող դեղերի թիրախ:
Բնական դեղերի կանխատեսում
Հետազոտողները օգտագործել են բիոինֆորմատիկայի դեղամիջոցների վերաօգտագործման վերլուծություն՝ ցավի կենսամարկերները դեղատոմսերի տվյալների բազայում գոյություն ունեցող ոչ կախվածություն առաջացնող դեղերի, դեղամիջոցների և բնական միացությունների պրոֆիլի հետ համապատասխանեցնելու համար: Վերլուծությունը առաջարկել է կապարի հնարավոր միացություններ, որոնք նորմալացնում են ցավը: Այս միացությունները ներառում էին ինչպես հակադեպրեսանտներ, այնպես էլ բնական միացություններ, ինչպիսիք են վիտամին B6-ը և վիտամին B12-ը: Կարճ ցուցակում ընդգրկված միացությունները հիմնականում ոչ ափիոնային դեղամիջոցներ կամ միացություններ էին: Ցավի բիոմարկերները կարող են նաև կանխատեսել, թե երբ հիվանդը հաջորդ անգամ ցավ կզգա և, ամենայն հավանականությամբ, կայցելի կլինիկա: Որոշ բիոմարկերներ համարվում էին ունիվերսալ, իսկ որոշները հատուկ էին սեռին:
Այս տեղեկատվությունը պարզ արյուն թեստն օգտակար է գնահատելու, թե արդյոք հիվանդը տառապում է քրոնիկական երկարատև ցավից: Բուժումը կարող է իրականացվել օբյեկտիվ և քանակապես, հատկապես գլխացավի, ֆիբրոմիալգիայի և այլնի դեպքում: Ցանկացած թերապևտիկ բուժման նպատակն է գտնել ճիշտ դեղամիջոցը, որն ունի նվազագույն կողմնակի ազդեցություններ: Այս ուսումնասիրությունը առաջին քայլն է դեպի ցավի ճշգրիտ բժշկություն, այսինքն՝ անհատականացված հարմարեցված բուժում, և այն կարող է փոխել բժշկական օգնության միջոցով ցավի բուժման եղանակը:
***
{Դուք կարող եք կարդալ հետազոտական հոդվածի բնօրինակը` սեղմելով ներքևում նշված DOI հղումը` մեջբերված աղբյուրների ցանկում:}
Աղբյուրը (ներ)
Niculescu AB et al 2019. Դեպի ցավի ճշգրիտ բժշկություն. ախտորոշիչ բիոմարկերներ և վերամշակված դեղամիջոցներ: մոլեկուլային Հոգեբուժության. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0345-5
