Հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ ինչպես ալկոհոլի չափից ավելի օգտագործումը, այնպես էլ լրիվ ժուժկալությունը նպաստում են մարդու մոտ ապագայում դեմենցիայի զարգացման ռիսկին:
Թուլամտություն ուղեղի խանգարումների խումբ է, որը ազդում է մարդու մտավոր ճանաչողական խնդիրների վրա, ինչպիսիք են հիշողությունը, կատարումը, կենտրոնացումը, հաղորդակցման ունակությունները, ընկալումը և բանականությունը: Ալցհեյմերի հիվանդությունը դեմենցիայի ամենատարածված տեսակն է, որը սովորաբար ազդում է 65 տարեկանից բարձր մարդկանց վրա: Դա առաջադեմ վիճակ է, որը վատթարանում է ժամանակի և տարիքի հետ՝ ազդելով հիշողության, մտքերի և լեզվի վրա, և, ցավոք, ներկայումս դրա բուժումը չկա: Alzheimer հիվանդություն. Կարևոր է հասկանալ տկարամտության ռիսկի գործոնները, այսինքն՝ ինչն է ստիպում ինչ-որ մեկին ծերանալիս դեմենցիա դրսևորել: Ենթադրվում է, որ Ալցհեյմերի զարգացման ռիսկը կախված է բազմաթիվ գործոններից, ներառյալ սրտի վիճակը, շաքարախտ, ինսուլտ, արյան բարձր ճնշում և բարձր խոլեստերին:
Մանրամասն ուսումնասիրության մեջ, որը հրապարակվել է British Medical JournalՖրանսիայից և Մեծ Բրիտանիայից հետազոտողները հետևել են ավելի քան 9000 բրիտանացի պետական ծառայողների միջինը 23 տարի ժամկետով, սկսել են դեռևս 1983 թվականին: Երբ ուսումնասիրությունը սկսվեց, մասնակիցների տարիքը 35-ից 55 տարեկան էր: Հետազոտողները գրանցել են հիվանդանոցային գրառումները, մահացության գրանցամատյանները և հոգեկան առողջության ծառայությունների հասանելիությունը՝ գնահատելու մասնակիցների վիճակը dementia կարգավիճակը։ Սրա հետ մեկտեղ արձանագրել են նաև յուրաքանչյուր մասնակցի ընդհանուր թիվը սպիրտ սպառումը շաբաթական պարբերականությամբ՝ օգտագործելով հատուկ մշակված հարցաթերթիկներ: Ալկոհոլի «չափավոր» օգտագործումը սահմանվել է որպես շաբաթական 1-ից 14 «միավոր» ալկոհոլ: Մեկ միավորը հավասար էր 10 միլիլիտրի։ Սա առաջին և միակ հետազոտությունն է, որն իրականացրել է պատահական վերահսկվող փորձարկում, որը համարվում է բժշկության մեջ որպես ոսկե ստանդարտ, երկար ժամանակով վերլուծելու ալկոհոլի և դեմենցիայի ռիսկի միջև կապը:
Արդյունքները ցույց են տվել, որ այն մասնակիցները, ովքեր շաբաթական ավելի քան 14 միավոր ալկոհոլ են օգտագործել, դեմենցիայի ռիսկը ավելանում է, քանի որ ավելանում է սպառված ալկոհոլային միավորների քանակը: Շաբաթական յոթ միավորի սպառման յուրաքանչյուր ավելացումը կապված էր դեմենցիայի ռիսկի 17 տոկոս աճի հետ: Եվ եթե սպառումը հետագայում ավելացվի՝ հանգեցնելով հոսպիտալացման, դեմենցիայի ռիսկը հասել է 400 տոկոսի: Ի զարմանս հեղինակի, ալկոհոլից հրաժարվելը նույնպես կապված է զարգացման 50 տոկոսով ավելի մեծ ռիսկի հետ dementia համեմատ չափավոր խմողների հետ: Այսպիսով, և՛ խմիչքներ օգտագործողները, և՛ ձեռնպահները բարձր ռիսկի են ենթարկել նույնիսկ տարիքի, սեռի և սոցիալական և տնտեսական գործոնների նկատմամբ վերահսկողություն սահմանելուց հետո: Այս արդյունքը կրկին շեշտում է «J-աձև» կորի վրա, որը ցույց է տալիս հարաբերակցությունը ալկոհոլի և dementia ռիսկը չափավոր խմողների մոտ, ովքեր ունեն նվազագույն ռիսկ: Ալկոհոլի չափավոր օգտագործումը նաև փոխկապակցված է առողջության այլ ավելի լավ արդյունքների հետ, ներառյալ սրտանոթային հիվանդությունների, կրծքագեղձի քաղցկեղի և այլնի ռիսկի նվազումը:
Այս արդյունքը, անկասկած, անսպասելի է և շատ հետաքրքիր, բայց ինչպիսի՞ն է դրա հետևանքները: Ալկոհոլի մեծ օգտագործումը կարող է միանշանակ նվազեցնել մարդու կողմից, բայց արդյո՞ք այս ուսումնասիրությունը բացարձակապես հուշում է, որ ալկոհոլի չափավոր օգտագործումը անհրաժեշտություն է: Թե՞ որոշ այլ գործոններ, բացի ժուժկալությունից, նպաստե՞լ են ալկոհոլից հրաժարվողների ռիսկի բարձրացմանը: Սա բարդ քննարկում է, և անհրաժեշտ է խորհրդակցել մի շարք բժշկական ասպեկտների հետ, նախքան ընդհանրացված եզրակացության հասնելը: Օրինակ՝ այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են արյան բարձր ճնշումը կամ սրտի կաթվածը, կարող են հանգեցնել ձեռնպահների ռիսկի բարձրացման: Թերևս տարբեր գործոններ են նպաստում դրան dementia ռիսկ:
Այս հետազոտության թերությունն այն էր, որ կախված է ինքնազեկուցված ալկոհոլի օգտագործումից, քանի որ պարզ է, որ մարդիկ հակված են թերզեկուցել նման հանգամանքների դեպքում: Բոլոր մասնակիցները բոլորը քաղաքացիական ծառայողներ էին, ուստի ընդհանրացում գտնելը դժվար է կամ պետք է առանձին ուսումնասիրություն իրականացվի, որը հաշվի կառնի սոցիալ-տնտեսական գործոնները: Մասնակիցների մեծ մասն արդեն միջին տարիքում էր, երբ սկսվեց հետազոտությունը, հետևաբար, ալկոհոլի օգտագործման ձևը վաղ հասուն տարիքում ամբողջությամբ անտեսվում է այստեղ: Հեղինակները նշում են, որ իրենց ուսումնասիրությունը հիմնականում դիտողական է և ուղղակի եզրակացություն չի կարող անել, քանի դեռ դրա շրջանակը չի ընդլայնվել։
Այս աշխատանքը կրկին շեշտը դնում է միջին տարիքի ռիսկի գործոնների վրա: Ենթադրվում է, որ ինչ-որ մեկի ուղեղում փոփոխությունները սկսվում են ավելի քան երկու տասնամյակ առաջ, երբ որևէ մեկի որևէ ախտանիշ դրսևորվի (օրինակ՝ dementia) Ավելի մեծ նշանակություն պետք է տրվի միջին տարիքի և կենսակերպի ռիսկի գործոններին, որոնք հեշտությամբ կարող են փոփոխվել հենց միջին տարիքից: Նման ռիսկի գործոններն են քաշը, արյան շաքարի մակարդակը և սրտանոթային առողջությունը: Մարդը, անշուշտ, կարող է փոխել իր զարգացման ռիսկը dementia հետագա կյանքում՝ համապատասխան փոփոխություններ կատարելով միջին տարիքում: Ծերացող ուղեղի վրա ազդելու համար ալկոհոլի սպառման համար ողջ հարգանքը թերևս հնարամիտ կլինի, քանի որ ավելի շատ հետազոտություններ են անհրաժեշտ ուղեղն ուղղակիորեն ուսումնասիրելու համար՝ նյարդաբանական խանգարումների մեր ըմբռնումն ավելի խորացնելու համար:
***
{Դուք կարող եք կարդալ հետազոտական հոդվածի բնօրինակը` սեղմելով ներքևում նշված DOI հղումը` մեջբերված աղբյուրների ցանկում:}
Աղբյուրը (ներ)
Sabia S et al. 2018. Ալկոհոլի սպառումը և ռիսկը dementiaՈւայթհոլ II կոհորտային ուսումնասիրության 23 տարի շարունակություն: British Medical Journal: 362. https://doi.org/10.1136/bmj.k2927
***
