Նյարդային անորեքսիան ծայրահեղ սննդային խանգարում է, որը բնութագրվում է քաշի զգալի կորստով: Նյարդային անորեքսիայի գենետիկական ծագման ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ նյութափոխանակության տարբերությունները նույնքան կարևոր դեր են խաղում այս հիվանդության զարգացման մեջ հոգեբանական ազդեցության հետ մեկտեղ: Նոր հասկացությունը կարող է օգնել մշակել անորեքսիայի բուժման նոր մեթոդներ:
Anorexia nervosa-ն սուր սննդային խանգարում է և կյանքին սպառնացող հիվանդություն: Խանգարումը բնութագրվում է մարմնի զանգվածի ցածր ինդեքսով (BMI), քաշի ավելացման վախով և մարմնի խեղաթյուրված պատկերով: Այն ազդում է կանանց 0.9-4 տոկոսի և տղամարդկանց մոտ 0.3 տոկոսի վրա: Անորեքսիայով հիվանդները կա՛մ սովամահ են լինում, որ չգիրանան, կա՛մ շատ են մարզվում և ավելորդ կալորիաներ են ծախսում։ Անորեքսիան հիմնականում մահացության բարձր ցուցանիշ է առաջացնում, քանի որ այն հանգեցնում է ինքնասպանությունների: Անորեքսիայի բուժումը ներառում է հոգեբանական միջամտությունների համատեղում և մարմնի քաշի նորմալացում: Այս բուժումները երբեմն հաջողություն չեն ունենում:
Հուլիսի 15-ին հրապարակված հետազոտությունը Բնություն Գենետիկա պարզել է, որ նյարդային անորեքսիան մասամբ նյութափոխանակության խանգարում է, այսինքն՝ պայմանավորված է խնդիրներով նյութափոխանակություն. Աշխարհի շուրջ 100 հետազոտողներ համագործակցեցին լայնածավալ հետազոտություն անցկացնելու համար գենոմը- լայն ուսումնասիրություն՝ բացահայտելու նյարդային անորեքսիայի հետ կապված ութ գենետիկ տարբերակները: Anorexia Nervosa Genetic Initiatives (ANGI), Հոգեբուժական գենոմիկայի կոնսորցիումի (PGC-ED) և UK Biobank-ի սնվելու խանգարումների աշխատանքային խմբի տվյալները համակցվել են այս հետազոտության համար: Ընդհանուր 33 տվյալների հավաքածուն ներառում էր նյարդային անորեքսիայի 16,992 դեպք և եվրոպական ծագման շուրջ 55,000 ստուգում 17 երկրներից:
Հետազոտողները համեմատել են տվյալների հավաքածուի ԴՆԹ-ն և հայտնաբերել ութ կարևոր գեն, որոնք մեծացնում են հիվանդության ռիսկը: Դրանցից մի քանիսը կապված էին հոգեբուժական խանգարումների հետ, ինչպիսիք են անհանգստությունը, դեպրեսիան և OCD: Մյուսները կապված էին նյութափոխանակության (գլիցեմիկ), ճարպերի (լիպիդների) և մարմնի չափման (անտրոպոմետրիկ) հատկանիշների հետ: Այս համընկնումները ի լրումն գենետիկ ազդեցությունների են, որոնք ազդում են մարմնի զանգվածի ինդեքսի (BMI) ինդեքսի վրա: Գենետիկական գործոնները նույնպես ազդում են ֆիզիկական ակտիվության մակարդակի վրա։ Արդյունքները ցույց են տալիս, որ անորեքսիա նյարդոզայի խանգարման գենետիկական ծագումը և՛ նյութափոխանակությունն է, և՛ հոգեբուժական: Թվում էր, թե նյութափոխանակության գեները առողջ են, բայց երբ զուգակցվում են հոգեբուժական խնդիրների հետ կապված գեների հետ, այն մեծացնում է անորեքսիայի ռիսկը:
Ներկայիս ուսումնասիրությունը ընդլայնում է մեր պատկերացումները նյարդային անորեքսիայի գենետիկական ծագման մասին և բացահայտում է, որ նյութափոխանակության տարբերությունները նպաստում են այս խանգարման զարգացմանը և, հետևաբար, նույնքան կարևոր դեր են խաղում հոգեբուժական կամ հոգեբանական ազդեցությունների հետ մեկտեղ: Նյարդային անորեքսիան պետք է դասակարգվի որպես մետաբո-հոգեբուժական խանգարում, և ինչպես նյութափոխանակության, այնպես էլ ֆիզիոլոգիական ռիսկի գործոնները պետք է ուսումնասիրվեն բժիշկների կողմից՝ ուտելու խանգարումներն ավելի արդյունավետ բուժելու և ռեցիդիվը կանխելու համար:
***
{Դուք կարող եք կարդալ հետազոտական հոդվածի բնօրինակը` սեղմելով ներքևում նշված DOI հղումը` մեջբերված աղբյուրների ցանկում:}
Աղբյուրը (ներ)
Hunna J. Watson et al. 2019թ. Գենոմ- լայն ասոցիացիայի ուսումնասիրությունը բացահայտում է ութ ռիսկային տեղամասեր և ներառում է նյարդային անորեքսիայի մետաբո-հոգեբուժական ծագումը: Բնության գենետիկա. http://dx.doi.org/10.1038/s41588-019-0439-2
