Վերջերս ավարտված Մեծ Բրիտանիայի ISARIC ուսումնասիրությունը 16749 հիվանդանոցներում ծանր COVID-19 հիվանդությամբ 166 հիվանդների վերլուծության վերաբերյալ ցույց տվեց, որ համակցված հիվանդությամբ հիվանդները շատ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվել, մինչդեռ էական համակցված հիվանդություն չունեցողները կենդանի են դուրս գալիս՝ առաջարկելով ուղեկցող պայմաններ չունեցող մարդկանց: կարող է թույլ տալ զգուշությամբ վերադառնալ աշխատանքի:
Վերջերս ավարտված Մեծ Բրիտանիայում կատարված ուսումնասիրությունը, որը կոչվում է Միջազգային ծանր սուր շնչառական վարակների կոնսորցիում (ISARIC) ուսումնասիրություն լույս է սփռում այն գործոնների վրա, որոնք որոշում են COVID-19 հիվանդությամբ վարակված հիվանդների մահացությունն ու հիվանդացությունը։ Հետազոտությունն իրականացվել է Մեծ Բրիտանիայի 166 հիվանդանոցներում՝ հետազոտողների կոնսորցիումի կողմից՝ վարակված 16749 հիվանդի վրա: Covid-19. Տվյալները հավաքագրվել են ԱՀԿ-ի կողմից ընդունված նախապես հաստատված հարցաթերթիկի միջոցով:
Հետազոտությանը ընդգրկված հիվանդների մոտ 47%-ը չուներ որևէ այլ հիվանդություն, բացի COVID-19-ից: Մնացածը կամ սրտային հիվանդություն, ասթմա, շաքարախտ և ոչ ասթմատիկ քրոնիկ թոքային հիվանդություն ունեին: Հետազոտությանը մասնակցած հիվանդների միջին տարիքը եղել է 72 տարի՝ ախտանիշների միջին տևողությունը մինչև ընդունելությունը 4 օր:
Հետազոտության արդյունքները բավականին հետաքրքիր էին. 49 հիվանդներից գրեթե 16749%-ը դուրս է գրվել ողջ, 33%-ը մահացել է, իսկ մնացած 17%-ը կարիք ունի ավելի ինտենսիվ խնամքի և բժշկական միջամտություններից մեծ կախվածության: Սա կազմում է մոտ 2800 հիվանդ, ովքեր բուժում են անցել վերակենդանացման բաժանմունքներում: Ինտենսիվ թերապիա և լուրջ բժշկական միջամտություն ստացած հիվանդներից 31%-ը դուրս է գրվել ողջ, 45%-ը մահացել է, իսկ 24%-ը շարունակել է բուժօգնություն ստանալ մինչև հաշվետու ամսաթիվը։ Հետաքրքիր եզրակացություն, որը կարելի է եզրակացնել այստեղ, այն է, որ 16749 հիվանդների կեսը դուրս է գրվել կենդանի, մինչդեռ նման թվով հիվանդներ ընդունվելիս չունեն այլ ուղեկցող հիվանդություն: Սա վկայում է այն մասին, որ նույնիսկ մոտ 72 տարեկան տարեց բնակչությունը կարող է ապաքինվել COVID-19 հիվանդությունից՝ պայմանով, որ նրանք չունեն նախապես գոյություն ունեցող որևէ պայման։
Ամբողջ արդյունքները միավորելով՝ դա նշանակում է հետազոտության մեջ ընդգրկված հիվանդների ընդհանուր թվի 54% գոյատևման մակարդակ, 40% մահացություն և 6% շարունակական ինտենսիվ բուժում: Կա գոյատևման մակարդակի 7%-ով աճ, եթե հիվանդները ստացել են ինտենսիվ թերապիայի բուժում և մահացության համանման աճ՝ չնայած ինտենսիվ խնամքին:
Ամփոփելով, մահացության մակարդակը շատ ավելի բարձր է COVID-19 հիվանդների մոտ (հիվանդների մոտ 90%-ը, ովքեր ունեցել են համակցված համախտանիշ և ինտենսիվ թերապիա պահանջող), ովքեր արդեն ունեն վերը 2-րդ պարբերությունում նշված նախապես գոյություն ունեցող վիճակ: Այս հետազոտության մեկ այլ կարևոր բացահայտում այն էր, որ տղամարդ գեր անհատները ավելի հակված են լուրջ COVID-19-ի և մահացության՝ ի լրումն արդեն նշված համակցված հիվանդությունների, որոնք առաջացնում են մահացություն:
Հետազոտությունից ստացված եզրակացությունները կօգնեն սահմանել և իրականացնել ռազմավարական միջոցառումների առնչությամբ սոցիալական հեռավորություն առաջ շարժվել՝ պաշտպանելու տարեցներին և երիտասարդներին, հատկապես նրանց, ովքեր ունեն արդեն ասոցացված հիվանդ վիճակ, ինչպես նկարագրված է, և թույլ տալով մնացած բնակչությանը զարգացնել հոտի իմունիտետը, դրանով իսկ խնայելով հսկայական ծախսերը և նվազագույնի հասցնելով համաշխարհային տնտեսության կորուստները, որոնց մենք բախվում ենք: ներկայումս.
***
Հիշատակում:
Docherty, Annemarie B., Harrison, Ewen M., et al 2020: 16,749 հոսպիտալացված Մեծ Բրիտանիայի COVID-19 հիվանդների առանձնահատկությունները՝ օգտագործելով ISARIC WHO Clinical Characterization Protocol-ը: Նախնական տպագիր տարբերակը Տեղադրվել է medRxiv-ում 28 թվականի ապրիլի 2020-ին:
DOI: https://doi.org/10.1101/2020.04.23.20076042
***
